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齐鲁晚报·齐鲁壹点 见习记者 陶春燕 通讯员 金增秀

作为全国紧密型县域医疗卫生共同体建设试点，聊城市东阿县积极探索实施“1+2+N”医共体建设工作机制，有效推进优质医疗卫生资源下沉，大幅提升基层医疗服务能力，县域内就诊率达90%以上，实现“大病不出县”，群众看病就医获得感显著提升。经验做法入选了国家卫生健康委紧密型县域医疗卫生共同体建设典型案例。

组建一个架构，落实组织保障。成立东阿县医共体管理委员会，由东阿县县委副书记、县长任组长，分管副县长为常务副组长，医管委下设办公室，由东阿县卫生健康局主要领导兼任办公室主任，医管办下设医共体工作专班，部门协调，三医联动，全力推进县域紧密型医共体建设。

提升两种能力，形成联动格局。一是提升县级服务能力，发挥带动作用。聊城市东阿县人民医院作为牵头医院，启动医疗能力“攀登计划”，投资1.5亿元，建成国际医疗康养平台，2个项目被评为省级临床重点专科，23个项目被评为市临床重点专科，依托检验检测、影像、消毒供应、远程会诊、心电、药品集中配置等6大中心为成员单位提供一体化、标准化服务，累计出具影像报告70825例，消毒、灭菌63349个（包），检验报告2969份，成为全国首批达到县级综合服务能力推荐标准医院；东阿县中医医院成功创建二级甲等医院，县妇幼保健院新院建成投入使用，医共体的总体医疗水平全面提升。二是提升基层服务能力，发挥网底作用。实施基层医疗卫生服务能力提升三年行动，强化资金投入，借力国债项目，助力基层医疗卫生机构改扩建项目及设备购置。加大人才引进培养，近年来为基层招录140余名事业编制人员，空编率控制在5%以内；制发方案推进乡村医生“县招镇管村用”，破解乡村医生缺乏难题，推进乡村医生队伍建设做法入选全国基层卫生健康工作电视电话会解决乡村医生养老典型经验。目前，全县基层医疗卫生机构100%达到国家基本标准，40%达到国家推荐标准，80%达到省提升标准。

优化N项服务，增强工作实效。依托检验检测、影像、消毒供应、远程会诊、心电、药品集中配送等六大县域医疗资源共享中心，为基层提供一体化、标准化服务；推进优质资源下沉，下派专家轮值基层医疗机构开展帮扶指导服务；打足医疗卫生事业发展经费、改革基本医保支付方式，做好政策保障服务；家庭医生签约覆盖率达40%，老年人签约覆盖率达75%；试点开展居家智慧医养服务，居家医养签约服务达6000余人，东阿县牛角店中心卫生院智慧居家医养、东阿县铜城社区卫生服务中心电视网络在线问诊两个医养结合典型案例在全省推广应用。全县一半以上的乡镇获评医养结合示范乡镇；推进“三高共管 六病同防”医防融合慢性病管理试点工作，开展“1+1+1全专联合门诊”，组建三高系统平台，推行全新慢病管理方式，已配备智慧化设备120余套，县医院六大中心建设覆盖各级医疗机构，医共体内各医疗机构打造资源共享、上下联动、服务连续的整合型医疗卫生服务体系。

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